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L'autonomie dans les pratiques infirmières
hospitalières. Edition No. 1
VDM Publishing House, March 2009, Pages: 264
La redéfinition de la profession infirmière,
justifiée par l'évolution des besoins en santé de la
population, appelle les professionnelles à se
centrer sur la prévention, le maintien et la
promotion de la santé dans toutes les situations de
soins (OMS, 1986). Or, cette réorientation,
développée dans la formation initiale, pose problème
quant à son intégration dans les pratiques de soins
infirmiers. En effet, celles-ci, principalement
déléguées par le corps médical et par l’institution,
font apparaître l’injonction paradoxale au sein de
laquelle les infirmières se situent : celle du
développement d’une pratique autonome selon des
objectifs donnés. A partir d’un échantillon (n=841)
issu d’une enquête réalisée auprès des infirmières
d’un CHU en Suisse (n=1951), au travers d’une
approche sociocognitive (BANDURA,2003), la recherche
des principaux facteurs favorisant le développement
d’une « pratique de santé » (identifiée comme la
centration sur le malade et sa santé selon sa propre
définition de la santé) amène à préciser la notion
d'autonomie dans les pratiques infirmières et à
mettre en évidence une double dimension de
l’agentivité: autonome et hétéronome.
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